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多囊卵巢怀孕后都需要保胎吗?你需要做一个好学的孕妈|妊娠|流
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对于这个问题,人们有两种不同的对峙态度,有人认为需要保胎,有人支持顺其自然。在多囊孕妇中,大部分人更是纠结于到底需不需要保胎。不过,近几年在国内精准保胎的呼声越来越高,国内的产前检查和保胎团队也越来越专业,甚至在全国形成了保胎专家师徒链条,上海的保胎研究尤为系统。很多妇科医生也开始劝身体条件不太好、怀孕不易的人群,在怀孕之后要保胎,在过去,更多的妇科医生认为流产是胚胎优胜略汰的结果。为了解决多囊姐妹的困惑,笔者将用自己的亲身经历为你分析两种不同的态度,希望能对你有所帮助。

1. 多囊容易流产,主要是因为母体原因,并非胚胎质量原因

由于胚胎前期发育主要依靠母体激素,而多囊又属于激素不良人群。因此在怀孕前三个月,胚胎如果在母体汲取不到足够的营养,或者母体孕后抗体、凝血或免疫有问题,胚胎容易停止发育。在孕10周以后,胎盘渐渐形成,胚胎可通过胎盘汲取营养,孕三个月以后,小宝宝才在你的肚子里渐渐稳定下来。

也有很多人在孕中期、孕后期,依然发生胎停育情况的。这一现象更是有力地支撑了“母体原因引起流产”这一理论,因为如果胚胎质量不好,早就流掉了,不会存活发育这么久。

2. 很多反复流产的人通过精准保胎最终获得了健康的宝宝

这些通过精准保胎顺利生下健康宝宝的临床案例,证实了两个观点:其一,复发性流产通过保胎,可以留住健康的宝宝;其二,保胎不会造成宝宝发育不健康。

这一理论至关重要,与它相关的还有一种信念:“相信宝宝是没问题的,给宝宝一个机会,也给自己一个机会”。如果真的是胚胎质量的问题,那么,强行保胎,最终胚胎也是不会存活的。因此在前期,我们宁愿相信是自己身体的原因,而非“优胜略汰”、非“胚胎质量有问题”。所以,尽力保胎,如果真的留不住,也没有遗憾。

支持保胎的人认为,如果这次是母体原因造成的流产,下次怀孕,仍有可能会复发流产。

5. 多囊怀孕来之不易,流产会带来比普通人更严重的心理创伤。

多囊怀孕来之不易,流产意味着从头开始。如果是生化妊娠,可能对身体的伤害会比较小,一旦有了孕囊,孕囊停止发育的话,就要用药物进行流产,如果药物流不干净,可能还需要清宫。

这期间承受的不仅是身体的痛苦,更多的是心理上的创伤。生化妊娠一般月经干净后就可以再次备孕,药流和清宫则需要休息3个月才可以再次备孕。笔者第一次怀孕到第二次怀孕,中间隔了一年多。有的人隔的更久,当然有的幸运的人很快就再次怀孕。

一部分人认为如果前期胚胎保不住,一定是胚胎质量不好,担心强行保胎会生育有问题的宝宝。就连有的妇产科医生都告诉她们,如果不是复发性流产,不需要保胎,是优胜略汰的结果。

有一部分人觉得自己还年轻,以后有的是机会,没必要把精力和钱花在保胎上面,

一部分人认为在家卧床或者服用黄体酮就是保胎,她已经采用了一定的保胎措施,已经是尽力了。

卧床休息就是保胎吗?卧床保胎只对个别医生叮嘱需要卧床休息的孕妇有作用,不是对所有孕妈都有用。比起卧床休息,精准保胎更为科学。

服用黄体酮就是保胎吗?有的人并不适合黄体酮,比如凝血有问题的孕妇,服用黄体酮后会加重凝血问题。因此,孕妈们不要自行服用黄体酮。

各地医疗水平参差不齐,大部分妇科认为偶发自然流产可以视为自然选择、自然淘汰的机制,只有连续发生的流产,才会给予足够的重视。因此,如果你没有很强的保胎意愿,医生在孕前期一般不会给你强行保胎,他们会顾虑宫外孕、胚胎质量等因素。精准保胎需要找到专业的保胎医生根据你的自身情况给予你保胎方案,很多人找不到这样的保胎医生,只能无奈放弃。

笔者认为,支持顺气自然的孕妈也有她们的道理,还是要看个人的心态和选择,实际上,笔者身边有不乏这样的例子:其一,部分多囊怀孕后可以正常妊娠,甚至有的人前期胚胎发育迟缓,后期又发育正常。其二,笔者身边有经历多次复发性流产后,再怀孕顺利妊娠的。当然,这两个例子都有运气成分存在,不足以作为参考。

精准保胎,顾名思义就是用精确的保胎方法进行保胎,它是参照孕妈的既往孕产史,结合本次孕期临床反应、超声及必要的血液学检查指标,综合分析判断胚胎发育情况,根据个体特征的差异,制定有针对性、个性化的保胎方案。

多囊孕妈多数黄体功能不健全。在孕早期有三大关需要闯,第一关:HCG在1000以下时,有生化流产的风险;第二关:孕7周左右,有空囊的风险,即:胚胎没有胎心或胎芽;第三关:孕12周之前,有胎停育的风险。

如何顺利度过前12周?个人的建议是:前12周密切关注自己孕三项指标(至少一周一次)、超声检查结果、通过血液检查自己免疫、抗体、凝血、甲功、肝肾功能等情况。如需保胎,根据保胎医生的保胎方案进行精准保胎。

这个时期非常关键,孕妈一定要做一个好学的女人,主动去学习精准保胎的知识,关键时刻可以自救。

建议孕妈自备一个普通版胎心仪在家,每日监测胎心情况,16周以后,有些孕妈就已经可以感受到胎动了,可以不用每天测胎心了。孕中期要按照医院的建议及时进行产检。NT、唐筛、四维、二维等排畸检查必不可少。

到了孕晚期,除了要数胎动,去医院产检的频率增加了,胎心监护、孕妇血糖、血压、尿常规、肝肾功能、胎儿脐血流等都是需要关注的重要项。

关于保胎有想和我交流的姐妹们,可以给我留言,我很乐意为大家分享我的经验,祝大家好孕~